血压有时高有时正常是否需要吃药需根据具体血压波动评估和医生诊断决定。血压波动可能与生理性因素或病理性因素有关，建议通过动态血压监测明确原因后遵医嘱用药。
功能主治：1.高血压本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。2.冠心病(CAD)慢性稳定性心绞痛。本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛)。本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。经血管造影证实的冠心病。经血管造影证实为冠心病，但射血分数≥40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重建术的风险。
用法用量：5-10mg，每日一次，剂量调整应根据患者个体反应进行。
血压偶尔升高但多数时间正常时，可能与情绪波动、测量误差或短期应激反应相关。这类情况通常无须立即用药，可通过调整生活方式干预。每日固定时间测量血压并记录数据，减少高盐高脂饮食摄入，保持规律有氧运动如快走或游泳，避免熬夜及情绪激动。连续监测1-2周后若血压趋于稳定，可在医生指导下暂不使用降压药物。
若血压频繁波动且高峰值超过140/90毫米汞柱，或伴随头晕、心悸等症状，需警惕原发性高血压、肾动脉狭窄等病理性因素。此时应完善24小时动态血压监测、肾功能检查等评估靶器官损害。医生可能根据结果开具苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等长效降压药，或盐酸贝那普利片等血管紧张素转换酶抑制剂。用药期间仍需定期复诊调整剂量，避免自行停药导致血压反弹。
建议每日固定时段测量血压并记录数据，避免测量前饮用咖啡或剧烈运动。饮食上控制每日钠盐摄入不超过5克，增加芹菜、黑木耳等富含钾镁的蔬菜摄入。若出现持续头痛、视物模糊等高血压急症表现，须立即就医处理。长期血压波动未控制可能增加心脑血管事件风险，需通过规范监测和个体化治疗维持血压稳定。
