腰椎间盘突出患者服药后疼痛加重可能属于正常现象，也可能提示病情变化或药物反应，需结合具体情况分析。
部分患者在服药初期，尤其是开始使用某些神经营养药物或肌肉松弛剂后，身体可能出现短暂的不适应，感觉疼痛似乎更为明显。这通常是因为药物起效过程中，神经敏感性发生改变，或原本紧张的肌肉开始放松，使得被掩盖的疼痛感一时凸显。这种疼痛加剧通常是暂时的，随着治疗推进和身体适应，疼痛会逐渐缓解。治疗期间，卧床休息、避免弯腰负重、配合局部热敷等物理疗法有助于平稳度过此阶段。
若疼痛在服药后持续加重，或出现新的症状如腿部麻木无力加剧、大小便功能障碍，则不属于正常情况。这可能意味着神经受压程度在加重，突出的髓核对神经根的刺激更为严重，或者出现了药物不良反应。例如，非甾体抗炎药可能引起胃肠道不适，个别患者甚至可能出现过敏反应。此时继续自行服药或观察等待可能延误病情。
出现服药后疼痛加重，首先应暂停自行用药，并记录疼痛变化的具体情况。及时联系主治医生复诊，由医生评估是调整用药方案、更换药物，还是需要进一步完善影像学检查以明确椎间盘突出的最新状态。医生可能会根据情况加用脱水消肿药物如甘露醇注射液，或调整镇痛方案，也可能建议进行牵引、理疗等综合治疗。在未明确原因前，切忌自行增加药量或混合使用其他止痛药。
