总是失眠可以遵医嘱使用右佐匹克隆片、阿普唑仑片、酒石酸唑吡坦片、盐酸曲唑酮片、米氮平片等药物。失眠可能与心理压力、焦虑症、抑郁症、睡眠呼吸暂停综合征、不宁腿综合征等因素有关，建议及时就医明确病因，在医生指导下规范用药。
一、右佐匹克隆片
右佐匹克隆片属于非苯二氮䓬类镇静催眠药，适用于入睡困难或睡眠维持障碍的短期治疗。该药通过增强中枢神经系统抑制性神经递质γ-氨基丁酸的作用改善睡眠质量。使用期间可能出现头晕、口干等不良反应，长期服用需警惕药物依赖性。妊娠期妇女及重症肌无力患者禁用。
二、阿普唑仑片
阿普唑仑片为苯二氮䓬类抗焦虑药，可用于焦虑症伴发的失眠。其通过调节大脑边缘系统功能缓解紧张情绪，缩短入睡时间。常见副作用包括嗜睡、乏力，突然停药可能引发戒断反应。严重呼吸功能不全者慎用，服药期间禁止饮酒。
三、酒石酸唑吡坦片
酒石酸唑吡坦片是选择性ω-1受体激动剂，适用于偶发性失眠的短期治疗。该药能快速诱导睡眠但维持时间较短，适合入睡困难者。可能出现梦游、幻觉等异常行为反应，65岁以上患者应减量使用。肝功能损害者需调整剂量。
四、盐酸曲唑酮片
盐酸曲唑酮片属于5-羟色胺受体拮抗剂，特别适合抑郁症伴随的失眠。其通过调节5-HT神经系统改善睡眠连续性，但可能引起体位性低血压。与单胺氧化酶抑制剂合用可能引发高血压危象，用药期间需监测血压变化。
五、米氮平片
米氮平片为去甲肾上腺素和特异性5-HT能抗抑郁药，对伴有早醒的抑郁性失眠效果显著。该药可增加慢波睡眠比例，但可能导致食欲增加和体重上升。闭角型青光眼患者禁用，用药初期需警惕嗜睡等中枢抑制作用。
改善失眠需建立规律作息，睡前1小时避免使用电子设备，保持卧室安静黑暗。白天适量运动有助于夜间入睡，但睡前3小时应避免剧烈活动。晚餐不宜过饱，可饮用温牛奶或小米粥等富含色氨酸的食物。若失眠持续超过1个月或伴随情绪低落、日间功能损害，应及时到精神心理科或睡眠专科就诊评估。
