药物可以引起再生障碍性贫血，但这种情况相对少见。再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭性疾病，主要与药物、化学毒物、病毒感染、电离辐射、免疫异常等因素有关。能够引起再生障碍性贫血的药物主要有氯霉素、磺胺类药物、抗肿瘤药物、抗甲状腺药物、非甾体抗炎药等。
药物引起的再生障碍性贫血，其发生机制通常与个体对药物的特异质反应有关，并非所有使用这些药物的人都会出现。这种反应可能导致骨髓中的造血干细胞受到损伤，使得红细胞、白细胞和血小板的生产减少。临床表现主要为进行性贫血、出血和感染。症状的严重程度与骨髓衰竭的程度相关，轻者可能仅表现为乏力、皮肤黏膜出血点，重者可出现严重感染、内脏出血甚至危及生命。诊断需要结合详细的用药史、血常规检查、骨髓穿刺及活检等。治疗的关键在于立即停用可疑药物，并给予支持治疗，如输血、使用抗生素控制感染，以及使用促造血药物。对于重型再生障碍性贫血，可能需要考虑免疫抑制治疗或造血干细胞移植。
虽然药物是再生障碍性贫血的病因之一，但绝大多数人使用上述药物是安全的。再生障碍性贫血更常见的病因是特发性，即原因不明，以及病毒感染如肝炎病毒、微小病毒B19等。化学毒物如苯及其衍生物也是明确的致病因素。因此，不能简单地将再生障碍性贫血归因于药物，而应进行全面的病因排查。在临床用药时，医生会权衡利弊，对于有潜在骨髓抑制风险的药物会谨慎使用并监测血常规。患者无须因担心再生障碍性贫血而拒绝必要的药物治疗，但应了解相关风险，并在用药期间注意观察自身有无异常出血、持续发热、严重乏力等症状，一旦出现应及时就医。
对于所有再生障碍性贫血患者，无论病因如何，生活护理都至关重要。患者应注意休息，避免劳累，预防感染，保持居住环境清洁，勤洗手，外出佩戴口罩，避免去人群密集的场所。饮食上应保证营养均衡，多摄入富含优质蛋白和铁的食物，如瘦肉、动物肝脏、蛋黄、菠菜等，以辅助改善贫血。注意饮食卫生，避免进食生冷、不洁食物，防止胃肠道感染。避免磕碰，使用软毛牙刷，防止牙龈出血。保持情绪稳定，积极配合医生进行长期规范的治疗与随访。如果确诊为药物相关，务必告知所有接诊医生详细的药物过敏史和不良反应史，避免再次接触可疑药物。
