老年高血压患者需遵医嘱使用降压药物，并结合饮食调整、运动干预等综合调养。降压药物主要有氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片、美托洛尔缓释片、培哚普利片等，日常需限制钠盐摄入、适当有氧运动并定期监测血压。
一、氨氯地平片
氨氯地平片为钙通道阻滞剂，适用于老年高血压合并动脉粥样硬化患者。该药通过扩张外周动脉血管降低血压，常见不良反应包括踝部水肿、头痛。用药期间需监测心率，避免与葡萄柚汁同服。若出现牙龈增生或面色潮红需及时就医调整用药方案。
二、缬沙坦胶囊
缬沙坦胶囊属于血管紧张素II受体拮抗剂，适合伴有糖尿病肾病的老年高血压患者。药物通过阻断血管收缩作用降低血压，可能引起血钾升高或头晕。肾功能不全者需调整剂量，服药期间应定期检查血钾及肌酐水平。避免与高钾食物如香蕉、紫菜同食。
三、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片为噻嗪类利尿剂，适用于盐敏感性高血压老年患者。通过促进钠水排出降低血容量，长期使用可能导致低钾血症。服药期间需补充富含钾的食物如土豆、菠菜，并监测电解质。出现肌无力或心律失常时应立即就医。
四、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片是β受体阻滞剂，适用于合并快速性心律失常的老年高血压。药物可减慢心率降低心输出量，可能引发支气管痉挛或乏力。用药期间禁止突然停药，需逐步减量。静息心率低于50次/分或出现呼吸困难需及时复诊。
五、培哚普利片
培哚普利片属血管紧张素转换酶抑制剂，适合心力衰竭合并高血压的老年人。药物通过抑制血管收缩物质生成降压，常见干咳不良反应。首次服药需警惕体位性低血压，肾功能减退者应减少剂量。出现血管性水肿等过敏反应须立即停药。
老年高血压患者每日钠盐摄入应控制在3-5克，避免腌制食品及加工肉类。每周进行3-5次30分钟快走或太极拳等有氧运动，运动时心率不宜超过110次/分。每日早晚定时测量血压并记录，血压波动超过20mmHg时需就医。保持BMI在20-24之间，睡眠时间6-8小时，避免情绪激动。冬季注意保暖防止血管痉挛，夏季补足水分预防血液黏稠。每3个月检查血脂、血糖及肾功能，配合医生动态调整治疗方案。
