避孕药可能对身体造成月经紊乱、胃肠不适、乳房胀痛、情绪波动、血栓风险升高等影响。避孕药的主要副作用包括短期反应和长期风险，具体表现因人而异，与药物成分、个体差异、用药时间等因素相关。
1、月经紊乱
避孕药可能干扰正常月经周期，导致经量减少、经期延长或闭经。短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片可能使月经变得规律但量少，紧急避孕药如左炔诺孕酮片则易引发不规则出血。这种紊乱通常停药后可恢复，若持续超过3个月需就医排查子宫内膜病变或内分泌异常。
2、胃肠不适
部分使用者会出现恶心呕吐、食欲减退等反应，常见于含雌激素的复方避孕药如去氧孕烯炔雌醇片。症状多发生在用药初期，随服药时间延长逐渐减轻。建议随餐服用或改用低剂量剂型，严重者可考虑更换为单纯孕激素制剂如炔诺酮片。
3、乳房胀痛
激素变化可能引发乳房敏感、胀痛或结节，与孕激素刺激乳腺组织增生有关。屈螺酮炔雌醇片等含特定孕激素成分的药物更易出现该反应。多数症状在2-3个月经周期后缓解，若发现持续肿块需排除乳腺增生或肿瘤。
4、情绪波动
部分女性服用避孕药后出现抑郁、烦躁等情绪变化，与激素影响神经递质有关。含左炔诺孕酮的紧急避孕药更易引发短期情绪障碍。建议记录情绪变化周期，必要时换用含屈螺酮等对情绪影响较小的剂型，或配合心理疏导。
5、血栓风险
长期使用含雌激素的避孕药可能增加静脉血栓概率，尤其吸烟、肥胖或存在凝血功能障碍者风险更高。用药前应评估家族史，40岁以上女性建议选择孕激素宫内节育器等非口服避孕方式。出现下肢肿痛、呼吸困难等症状需立即停药就医。
使用避孕药期间应定期监测血压、肝功能等指标，避免与抗生素、抗癫痫药等同服。建议每年进行妇科检查，包括乳腺超声和宫颈癌筛查。健康生活方式如低盐饮食、规律运动有助于减轻副作用，吸烟者需严格戒烟。若计划怀孕应提前3-6个月停药，改用屏障避孕法过渡。出现严重头痛、视力模糊等先兆症状时须及时停药并就医评估。
