服用抗结核药物后，肝损害的症状主要包括乏力、食欲减退、恶心呕吐、黄疸以及肝区不适或疼痛。
一、乏力
乏力是抗结核药物所致肝损害早期常见的非特异性症状。患者会感到异常疲倦、精力不济，即使充分休息后也难以缓解。这种乏力感源于肝脏代谢功能受损，导致能量生成障碍和体内毒素蓄积。患者应注意卧床休息，保证充足睡眠，避免劳累，以减轻肝脏负担。若乏力持续加重或伴有其他症状，应及时复查肝功能。
二、食欲减退
食欲减退是肝细胞受损影响消化功能的典型表现。患者可能对食物失去兴趣，看到油腻食物时尤为反感，甚至出现厌食。这与肝脏胆汁分泌异常、胃肠蠕动功能紊乱有关。日常护理中，建议选择清淡、易消化的食物，如粥、面条、蒸蛋等，采取少食多餐的方式，避免加重胃肠负担。
三、恶心呕吐
恶心呕吐是肝损害时胃肠道反应的突出症状。患者常先感到上腹部不适、恶心，严重时可引发呕吐。这是由于肝脏解毒能力下降，药物及其代谢产物刺激胃肠道黏膜，或引起门静脉压力变化所致。出现此类症状时，应避免空腹服药，可在医生指导下调整服药时间或使用一些保护胃黏膜的药物。
四、黄疸
黄疸是肝损害进展期的一个重要体征，表现为皮肤、巩膜黄染，小便颜色加深如浓茶。其发生原因是肝细胞受损后，处理胆红素的能力下降，导致血液中胆红素水平升高。黄疸的出现通常提示肝损伤程度较重。一旦发现，必须立即就医，医生可能会调整抗结核方案，并加用保肝药物，如联苯双酯滴丸、水飞蓟宾胶囊或甘草酸二铵肠溶胶囊进行辅助治疗。
五、肝区不适或疼痛
肝区不适或疼痛指右上腹出现胀痛、隐痛或压痛感。这是因为肝脏发生炎症、水肿导致肝包膜被牵张所引起。患者可能自觉右侧肋下有沉重感或钝痛。出现此症状时，应避免按压肝区，减少剧烈运动。这通常是需要医疗干预的信号，医生会根据情况评估是否暂停或更换抗结核药物，并可能使用双环醇片、还原型谷胱甘肽片等药物进行保肝治疗。
在接受抗结核治疗期间，密切监测肝功能至关重要。患者应严格按照医嘱定期抽血检查转氨酶、胆红素等指标。日常生活中，务必戒酒，因为酒精会加重肝脏代谢负担。饮食上应保证均衡营养，多摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼肉、瘦肉、豆制品和新鲜蔬菜水果，有助于肝细胞修复。避免自行服用其他可能伤肝的药物或保健品。保持情绪稳定，避免焦虑，也有利于康复。一旦出现上述任何症状，尤其是黄疸或肝区疼痛，必须立即向主治医生报告，切勿自行停药或更改治疗方案，以免影响结核病的治疗效果或导致更严重的肝损伤。
