小孩呕吐可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、肠梗阻、脑膜炎等原因引起,可通过调整饮食、补液治疗、使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐散等方式治疗。建议家长观察孩子精神状态,若持续呕吐或伴随发热等症状需及时就医。

1、饮食不当
小孩进食过量、食用生冷或变质食物可能刺激胃肠黏膜引发呕吐。此时无须用药,建议家长暂停固体食物4-6小时,少量多次喂食温开水或米汤。若呕吐物含未消化食物残渣,可尝试将苹果煮水后饮用,有助于缓解胃部不适。6小时后若无呕吐,可逐步添加米粥、面条等易消化食物。
2、胃肠功能紊乱
腹部受凉或饮食不规律可能导致胃肠蠕动异常,表现为呕吐伴轻度腹胀。家长可用温热毛巾敷于孩子腹部,顺时针按摩脐周5-10分钟。必要时可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群,该药适用于消化不良引起的胃肠道症状,使用时应避免与抗生素同服。
3、急性胃肠炎
病毒或细菌感染引发的胃肠炎常导致频繁呕吐伴腹泻。治疗需预防脱水,可选用口服补液盐散补充电解质。蒙脱石散能吸附肠道病原体,缓解呕吐腹泻症状,服用时需与其它药物间隔2小时。若出现血便或持续高热,提示细菌感染可能,需就医进行血常规检查。

4、肠梗阻
先天性肠道畸形或肠套叠可能导致呕吐物含胆汁或粪渣,伴阵发性哭闹、腹部包块。这种情况属于急症,家长应立即禁食禁水并送医,通过腹部超声或X线确诊。部分患儿需进行空气灌肠复位或肠粘连松解术,延迟治疗可能引发肠坏死等严重并发症。
5、脑膜炎
颅内感染引起的喷射性呕吐多伴随精神萎靡、前囟膨隆。需紧急进行腰椎穿刺检查,确诊后使用注射用20%甘露醇降低颅压,同时静脉滴注注射用头孢曲松钠抗感染。家长发现孩子呕吐伴意识改变时,应保持其侧卧位避免误吸,立即拨打急救电话。

小孩呕吐后应保持侧卧或坐姿避免呛咳,6小时内暂禁食但需补充水分。恢复期饮食遵循从流质到半流质过渡原则,首选大米粥、南瓜泥等低渣食物。避免强迫进食,每日分5-6次少量喂食。注意观察尿量及精神状态,若8小时无排尿或出现嗜睡需急诊处理。居家可备口服补液盐散和益生菌制剂,但抗生素类药物须经医生评估后使用。保持餐具消毒与手部清洁,流行季节减少公共场所暴露。






















