被蒸汽烫伤可通过冷水冲洗、消毒处理、药物止痛、预防感染、促进修复等方式治疗。蒸汽烫伤通常由高温热源接触、皮肤屏障受损、局部炎症反应、继发感染风险、组织修复延迟等原因引起。
1、冷水冲洗:烫伤后立即用15-25℃流动冷水冲洗20分钟,水流压力不宜过大。该方法能快速降低皮肤温度,减少热力向深层组织渗透,避免创面扩大。注意避免使用冰水或冰块直接冷敷,防止冻伤加重损伤。
2、消毒处理:冲洗后用碘伏或苯扎氯铵溶液消毒创面,清除表面污染物。操作时使用无菌棉签从创面中心向外周螺旋式擦拭,避免二次污染。浅二度烫伤出现水疱时,完整水疱可保留保护创面。
3、药物止痛:疼痛明显者可外用利多卡因乳膏或复方利多卡因喷雾,大面积烫伤可口服布洛芬。药物通过阻断神经传导或抑制前列腺素合成缓解疼痛,使用前需确认无药物过敏史。
4、预防感染:浅二度烫伤可涂抹莫匹罗星软膏或磺胺嘧啶银乳膏。深二度烫伤需每日更换无菌敷料,渗出液较多时使用吸收性敷料。创面出现红肿化脓需就医评估是否需抗生素治疗。
5、促进修复:愈合期涂抹重组人表皮生长因子凝胶,配合维生素E乳膏保湿。新生皮肤避免阳光直射,瘙痒时勿抓挠。深二度以上烫伤愈合后需进行压力疗法预防瘢痕增生。
烫伤恢复期需增加蛋白质摄入,每日补充60-80克优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉、豆制品。避免辛辣刺激食物,多食富含维生素C的猕猴桃、草莓促进胶原合成。保持创面干燥清洁,愈合后半年内使用医用硅酮制剂预防色素沉着。