色素性青光眼是一种特殊类型的继发性开角型青光眼，由于虹膜后表面色素颗粒脱落并阻塞小梁网，导致房水外流受阻、眼压升高。该病多见于中青年近视患者，典型表现为运动或散瞳后突发视力模糊、虹视现象，可能伴随眼胀头痛。

1、虹膜结构异常：中周部虹膜向后凹陷，与晶状体悬韧带摩擦导致色素脱落。建议定期进行前房角镜检查，避免剧烈运动或散瞳操作。超声生物显微镜可评估虹膜形态。

2、小梁网功能障碍：沉积的色素颗粒机械性阻塞房水流出通道。选择性激光小梁成形术可改善引流功能，前列腺素类药物如拉坦前列素能增加葡萄膜巩膜途径引流。

3、近视相关因素：近视眼轴增长导致虹膜-晶状体隔后移。需每半年测量眼轴变化，高度近视患者可考虑有晶状体眼内镜植入术减轻虹膜摩擦。

4、继发性视神经损伤：长期高眼压导致视杯扩大和视野缺损。需联合使用β受体阻滞剂如噻吗洛尔和碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺，严重者需行青光眼引流阀植入术。

5、基因易感性：部分患者携带TYRP1或GPNMB基因突变。建议一级亲属进行基因检测和基线眼压测量，携带者需每年复查前房角镜和24小时眼压曲线。

日常需避免瑜伽倒立、过山车等头部剧烈运动，建议选择游泳、健走等低冲击运动。饮食多摄入蓝莓、菠菜等富含花青素的抗氧化食物，控制咖啡因摄入量。使用防蓝光眼镜可减少光毒性损伤，夜间睡眠保持30°头高位以促进房水循环。