咳嗽可通过保持呼吸道湿润、服用止咳药物、治疗原发疾病、避免刺激因素、进行雾化治疗等方式快速缓解。咳嗽通常由呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流、慢性支气管炎、环境刺激等因素引起。
1、湿润气道:干燥空气会加剧咳嗽反射,使用加湿器维持室内湿度在40%-60%,或吸入热水蒸汽可稀释痰液。每日饮用1.5-2L温水,温蜂蜜水能覆盖咽喉黏膜减少刺激。
功能主治:适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
用法用量:奥美拉唑使用过量,会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除,如意外过量服用,应该立即处理。
2、药物干预:中枢性镇咳药如右美沙芬适用于干咳,痰多者需配合氨溴索等祛痰剂。过敏性咳嗽可口服氯雷他定,细菌感染需在医生指导下使用阿莫西林等抗生素。
3、病因治疗:胃食管反流患者需服用奥美拉唑抑制胃酸,慢性支气管炎急性发作需采用布地奈德吸入剂。肺结核引起的咳嗽需规范抗结核治疗6个月以上。
4、环境控制:远离粉尘、冷空气等物理刺激,戒烟并避免二手烟。花粉季节减少外出,使用空气净化器降低室内过敏原浓度,寝具每周用60℃以上热水清洗。
5、雾化疗法:生理盐水雾化能直接湿润气道,急性喉炎可加入肾上腺素缓解水肿。慢性阻塞性肺疾病患者采用异丙托溴铵与沙丁胺醇联合雾化,每日2-3次。
咳嗽期间建议选择白粥、蒸梨等温和食物,避免辛辣刺激饮食。每天进行腹式呼吸训练10分钟有助于增强膈肌力量,睡眠时垫高枕头可减少夜间咳嗽。持续2周以上的咳嗽需进行胸部CT或肺功能检查,排除肿瘤、哮喘等潜在疾病。