弱视眼可通过屈光矫正、遮盖疗法、视觉训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。弱视通常由屈光不正、斜视、形觉剥夺、双眼竞争异常、先天性因素等原因引起。
1、屈光矫正:屈光不正是弱视最常见原因,包括近视、远视、散光等。通过验光配镜可矫正屈光异常,框架眼镜或角膜接触镜需全天佩戴。儿童需每半年复查屈光度数,及时调整镜片参数。
2、遮盖疗法:适用于单眼弱视患者,通过遮盖优势眼强迫弱视眼工作。每天遮盖2-6小时,需配合精细目力训练。遮盖期间需监测优势眼视力,防止发生遮盖性弱视。
3、视觉训练:包括红光闪烁、后像疗法、精细作业等方法。通过刺激视网膜黄斑区提高视觉敏感度,增强双眼协调能力。训练需持续3-6个月,每周3-5次。
4、药物治疗:阿托品眼用凝胶可暂时模糊优势眼视力,配合遮盖疗法使用。多巴胺能药物如左旋多巴可能改善视觉皮层功能。用药需在医生指导下进行,注意药物不良反应。
5、手术治疗:先天性白内障需行超声乳化吸除术,术后及时植入人工晶体。重度上睑下垂需进行额肌悬吊术,解除形觉剥夺因素。术后仍需坚持弱视训练,巩固治疗效果。
弱视患者需保证每日户外活动2小时,多进行乒乓球、羽毛球等需要眼手协调的运动。饮食注意补充维生素A、叶黄素等营养素,适量食用胡萝卜、蓝莓、深海鱼等食物。定期眼科复查视力、眼位、屈光状态,12岁前是治疗黄金期,成年后治疗效果有限但不会直接导致失明。