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痔疮手术后还有个肉球是怎么回事

2025-04-12

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痔疮手术后肛门仍有肉球残留可能由术后水肿、皮赘残留、创面瘢痕增生、静脉曲张复发、手术切除不彻底等原因引起,可通过药物外敷、温水坐浴、红外线理疗、二次手术修复、硬化剂注射等方式改善。

1、术后水肿:手术创伤导致局部淋巴回流受阻,血管通透性增加形成水肿团块。每日用40℃温水坐浴10分钟促进血液循环,外敷50%硫酸镁溶液湿敷消肿,避免久坐压迫患处。水肿多在术后2-3周逐渐消退。

功能主治:用于下列适应症的局部治疗:形成和没有形成血肿的钝器挫伤。无法通过按压治疗的浅表性静脉炎。

用法用量:皮肤外用。将本品涂抹在患处,一日2~3次;如有需要,可在医生指导下增加使用频率根据换车表面积大小,通常使用3~5厘米长度的本品。患处涂抹本品后适当按摩,使药物充分渗透入皮肤。喜辽妥乳膏也适用于作为药膏敷料。治疗非常疼痛的炎症时,应把乳膏仔细地涂在患处及其周围。通常治疗钝性挫伤的疗程为10天,浅表性静脉炎为1~2周。本品还可用于声波盒电离子渗透疗法。在应用于电离子渗透疗法时将乳膏涂于阴极。

2、皮赘残留:外痔切除时保留部分皮肤防止肛门狭窄,形成柔软无痛的皮赘。保持肛门清洁干燥,每日提肛运动50次增强括约肌功能。皮赘不影响功能无需处理,美观需求者可择期行皮赘整形术。

3、瘢痕增生:创面愈合过程中胶原过度沉积形成硬结。局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏软化瘢痕,配合硅酮敷料压迫治疗。瘢痕成熟需3-6个月,期间避免辛辣刺激饮食。

4、静脉曲张复发:可能与便秘、久蹲等诱因有关,表现为紫红色柔软包块伴便血。口服地奥司明改善静脉张力,肛门塞入太宁栓止血。需排查门静脉高压等病理性因素,必要时行PPH或RPH微创手术。

5、病灶残留:环状混合痔分次手术时部分痔核未彻底切除。确诊需做肛门指诊和肛门镜检查,残留痔核较大者可采用铜离子电化学治疗或超声刀精准切除。

术后恢复期应增加膳食纤维摄入量至每日25克,推荐燕麦、火龙果、西芹等食材。避免骑行、深蹲等增加腹压的运动,排便后使用智能马桶温水冲洗。若肉球持续增大伴剧烈疼痛或发热,需警惕感染性血肿需急诊处理。定期复查肛门直肠功能,术后3个月仍有明显异物感应考虑进一步干预。

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