茵栀黄颗粒退黄时间因人而异，通常需要3-7天，具体与黄疸类型、严重程度及个体代谢能力相关。

1、生理性黄疸：

新生儿生理性黄疸多在出生后2-3天出现，7-10天自然消退。茵栀黄颗粒通过促进胆红素排泄辅助退黄，轻度黄疸服用3天可见明显效果。哺乳频率不足、喂养延迟可能延长黄疸周期，需配合每日8-12次母乳喂养。

2、母乳性黄疸：

早发型母乳性黄疸与摄入不足有关，晚发型与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性相关。服用茵栀黄颗粒期间建议继续母乳喂养，配合日光浴每日15分钟蓝光照射，多数患儿5-7天胆红素下降至安全值。

3、感染因素：

新生儿败血症或尿路感染可能加重黄疸，茵栀黄颗粒需联合抗感染治疗。此类病理性黄疸退黄时间延长至7-14天，需监测血常规及C反应蛋白。伴随发热、嗜睡症状时应立即就医。

4、胆道异常：

胆道闭锁或胆汁淤积症患儿服用茵栀黄颗粒效果有限，粪色变浅、肝脾肿大是典型表现。需通过肝胆B超和血清胆汁酸检测确诊，必要时行Kasai手术或肝移植。

5、溶血性疾病：

ABO溶血或G6PD缺乏症导致的重度黄疸，茵栀黄颗粒需配合光疗及白蛋白输注。血红蛋白低于100g/L时考虑换血治疗，此类情况退黄需10天以上。

使用茵栀黄颗粒期间建议每日监测经皮胆红素值，搭配益生菌调节肠道菌群。母亲饮食减少高脂食物摄入，增加维生素B族补充。黄疸持续超过2周或胆红素每日上升＞5mg/dl，需排除甲状腺功能减退等代谢性疾病。适当进行新生儿抚触促进血液循环，避免包裹过厚影响皮肤散热。