肝硬化合并血糖高的患者可以在医生指导下使用二甲双胍。二甲双胍是治疗2型糖尿病的常用药物，但肝功能异常时需谨慎评估。

二甲双胍通过抑制肝脏糖异生和改善胰岛素敏感性降低血糖。肝硬化患者肝脏代谢能力下降，可能影响药物清除，需密切监测肝功能。轻度肝功能不全者通常可调整剂量使用，中重度肝功能不全者需权衡利弊。使用期间需定期检查肝功能、肾功能及乳酸水平，警惕乳酸酸中毒风险。

二甲双胍通过抑制肝脏糖异生和改善胰岛素敏感性降低血糖。肝硬化患者肝脏代谢能力下降，可能影响药物清除，需密切监测肝功能。轻度肝功能不全者通常可调整剂量使用，中重度肝功能不全者需权衡利弊。使用期间需定期检查肝功能、肾功能及乳酸水平，警惕乳酸酸中毒风险。

肝硬化患者控糖需综合管理。饮食上选择低升糖指数食物，控制精制碳水摄入，保证优质蛋白。适量有氧运动如散步、太极拳有助于改善胰岛素抵抗。避免饮酒，规律监测血糖，配合医生调整治疗方案。出现食欲减退、乏力等症状时及时就医。