排卵期肚子疼有坠胀感可能由卵泡破裂刺激、盆腔充血、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿等因素引起，可通过热敷、调整姿势、药物镇痛、抗感染治疗、手术切除等方式缓解。

1、卵泡破裂刺激：

排卵过程中成熟卵泡从卵巢表面破裂释放卵子，卵泡液和少量血液流入盆腔，刺激腹膜产生疼痛。疼痛多为一侧下腹钝痛或刺痛，持续数小时至2-3天。平卧休息可减轻腹腔压力，局部热敷能促进血液循环缓解痉挛。

2、盆腔充血：

排卵期雌激素水平升高导致盆腔血管扩张，子宫及附件充血肿胀牵拉韧带。表现为下腹坠胀感伴腰骶酸困，可能放射至大腿内侧。避免久坐久站，穿着宽松衣物，适度散步有助于改善静脉回流。

3、子宫内膜异位症：

异位内膜组织在卵巢表面种植，排卵期病灶充血肿胀刺激神经。疼痛具有周期性且逐年加重，可能伴随性交痛或排便痛。布洛芬、萘普生、塞来昔布等非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成缓解疼痛。

4、盆腔炎症：

输卵管或卵巢慢性炎症在排卵期充血加剧，炎性渗出物刺激腹膜。疼痛多为双侧持续性隐痛，常伴异常阴道分泌物。多西环素、甲硝唑、头孢曲松等抗生素可控制感染，需足疗程用药防止复发。

5、卵巢囊肿：

卵泡囊肿或黄体囊肿在排卵期增大破裂，囊内液体刺激腹膜或导致卵巢扭转。突发剧烈腹痛伴恶心呕吐，超声可见附件区包块。腹腔镜囊肿剥除术或患侧卵巢切除术能有效解除压迫。

每日摄入亚麻籽、深海鱼类等富含ω-3脂肪酸食物可减轻炎症反应，瑜伽猫式动作能放松盆底肌肉。疼痛持续超过72小时或出现发热、阴道出血需及时妇科检查，排除黄体破裂或宫外孕等急腹症。监测基础体温结合排卵试纸有助于明确疼痛与排卵的时间关联性。