小三阳传染性需结合病毒载量判断，传染途径包括血液传播、母婴传播、性接触传播。

1、病毒载量影响：

小三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性，传染性强弱主要取决于HBV-DNA检测结果。病毒载量高时传染性较强，病毒载量低于检测下限则传染性较弱。定期监测病毒复制水平是评估传染风险的关键。

2、血液传播风险：

接触感染者血液或体液可能造成传播，如共用注射器、纹身器械消毒不彻底等情况。医疗机构需严格执行一人一针一管制度，日常生活中避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品。

3、母婴传播防控：

乙肝病毒可通过胎盘或分娩过程传染给新生儿。携带病毒孕妇应在孕期监测病毒载量，高病毒载量者需在医生指导下进行抗病毒治疗。新生儿出生后12小时内需接种乙肝疫苗和免疫球蛋白，阻断成功率可达90%以上。

4、性接触防护：

无防护性行为存在传播风险，建议配偶或性伴侣接种乙肝疫苗并产生抗体。使用安全套可有效降低传播概率，病毒载量阳性者应避免高危性行为。

5、日常接触安全：

共餐、拥抱、咳嗽等一般社交接触不会传播乙肝病毒。家庭成员建议接种疫苗，餐具无需特殊消毒。感染者皮肤黏膜破损时应妥善包扎，避免血液污染环境。

保持规律作息和均衡饮食有助于肝功能维护，适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制高脂食物。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，避免过度劳累。定期复查肝功能、乙肝两对半及HBV-DNA，出现乏力、黄疸等症状及时就医。注意个人卫生习惯，感染者血液污染物需用含氯消毒剂处理。