苯扎贝特分散片可通过调节血脂代谢、降低甘油三酯水平、改善血管内皮功能、减少动脉粥样硬化风险、辅助控制糖尿病脂代谢异常等方式治疗高脂血症。该药物通常由遗传因素、不良饮食习惯、肥胖、胰岛素抵抗、甲状腺功能减退等原因引起。
功能主治:用于治疗高甘油三酯血症、高胆固醇血症、混合型高脂血症。
用法用量:1.成人常用量:每日3次,每次0.2-0.4g。可在饭后或与饭同服。疗效佳者维持量可为每日2次,每次0.4g。2.肾功能障碍时按肌酐清除率调整计量:40-60ml/min时,.每日2次,每次0.4g;15-40ml/min时,每日或隔日1次。
1、调节血脂:苯扎贝特通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体αPPARα,加速极低密度脂蛋白分解,降低血清甘油三酯20%-50%。适用于IV型或V型高脂蛋白血症患者,尤其对家族性高甘油三酯血症效果显著。
2、降甘油三酯:药物能抑制肝脏合成甘油三酯所需酶系,使血浆甘油三酯浓度下降30%-60%。对饮食控制无效的原发性高甘油三酯血症患者,服药4周后可见明显效果,需配合低脂饮食。
3、改善血管功能:通过提升高密度脂蛋白胆固醇15%-25%,减少血管壁炎症因子沉积。临床观察显示可延缓颈动脉内膜中层厚度进展,降低冠心病患者心绞痛发作频率。
4、抗动脉硬化:药物具有抗炎抗氧化特性,能减少低密度脂蛋白氧化修饰,抑制泡沫细胞形成。长期服用可使冠状动脉斑块稳定性提高,卒中风险降低18%-22%。
5、辅助控糖:改善胰岛素敏感性,使糖尿病合并高脂血症患者糖化血红蛋白下降0.5%-1.2%。与二甲双胍联用时可减少微量白蛋白尿,但肾功能不全者需调整剂量。
日常应保持地中海饮食结构,每日摄入橄榄油20-30ml、深海鱼类100-150g,配合每周3次30分钟有氧运动。定期监测肝功能与肌酸激酶,避免与华法林合用增加出血风险。妊娠期及严重肝胆疾病患者禁用,服药期间出现肌痛需立即就医。