判断宫内节育器环是否放置正常可通过超声检查、妇科触诊、观察月经变化、感知异常症状及定期复查五种方式确认。
1、超声检查：
阴道超声或腹部超声是确认节育器位置的金标准。放置后1-3个月需首次复查，影像可清晰显示节育器是否位于宫腔正中，排除下移、嵌顿或穿孔。异常情况如节育器距宫底＞2厘米或进入肌层时，需及时处理。
2、妇科触诊：
医生通过双合诊检查宫颈口尾丝长度变化。正常尾丝在宫颈口外保留2-3厘米，若尾丝消失或明显延长，提示节育器可能脱落或移位。无尾丝型节育器需依赖影像学确认。
3、月经观察：
放置后3个月内可能出现经量增多、经期延长等适应期反应。若持续出现剧烈痛经、非经期出血或突然闭经，需警惕节育器移位、感染或宫腔粘连等并发症。
4、异常症状：
下腹坠痛、性交疼痛或异常分泌物可能提示节育器相关盆腔炎症。节育器脱落时部分女性可感知阴道异物排出，偶伴轻微出血，需及时就医确认。
5、定期复查：
建议每年进行一次妇科检查，含超声评估节育器位置。绝经后女性需在闭经半年内取出，避免子宫萎缩导致节育器嵌顿。带环妊娠需立即终止妊娠并取出节育器。
放置节育器后应避免两周内重体力劳动和性生活，降低脱落风险。日常可观察月经周期变化，出现严重腹痛或发热需急诊处理。含铜节育器使用者需注意贫血预防，多摄入动物肝脏、菠菜等富铁食物。保持外阴清洁，游泳、沐浴后及时更换卫生用品，降低感染概率。不同节育器有效期各异，金属单环需5-8年更换，含药节育器通常3-5年更换，过期前需主动就诊评估。
