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卵巢畸胎瘤有什么并发症

2025-06-05

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卵巢畸胎瘤可能引发扭转破裂、感染、恶变等并发症。卵巢畸胎瘤是常见的卵巢生殖细胞肿瘤,多数为良性,但部分情况下可能出现以下问题。

扭转破裂是较常见的急症。畸胎瘤因内含油脂、毛发等成分导致重心不稳,剧烈运动或体位改变时易发生蒂扭转,表现为突发下腹剧痛伴恶心呕吐。扭转超过6小时未缓解可能造成瘤体缺血坏死或破裂,需紧急手术切除。

感染多继发于瘤体破裂或扭转后。畸胎瘤内容物溢出可能引发盆腔腹膜炎,出现持续发热、白细胞升高、腹膜刺激征等症状。需静脉抗生素治疗,严重者需手术引流。

约2%-3%的成熟畸胎瘤可能恶变为鳞癌、腺癌等恶性肿瘤。短期内瘤体迅速增大、肿瘤标志物异常升高需警惕恶变可能。未成熟畸胎瘤本身具有恶性倾向,术后需配合化疗。

极少数情况下,畸胎瘤可能引发自身免疫性溶血性贫血或抗NMDAR脑炎等副肿瘤综合征。这与瘤体内神经组织成分诱发的异常免疫反应有关,需同时处理原发肿瘤和免疫治疗。

定期妇科超声检查可监测畸胎瘤变化。若出现腹痛加剧、异常阴道流血或不明原因发热,建议及时就诊评估。手术切除是根治畸胎瘤的有效方式,腹腔镜手术适用于多数病例。

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