男性五十岁后补充睾酮需谨慎评估。睾酮水平随年龄自然下降是正常生理现象，但并非所有中老年男性都需要外源性补充。是否需要使用睾酮制剂应通过血清睾酮检测和临床症状综合判断。
睾酮补充治疗主要适用于确诊睾酮缺乏症的男性患者。典型症状包括持续性疲劳、性欲减退、肌肉量减少、体脂增加以及情绪波动。确诊需满足血清总睾酮水平多次检测低于300ng/dL，并排除其他内分泌疾病。
睾酮替代疗法存在一定风险。可能增加红细胞增多症、前列腺增生加重、睡眠呼吸暂停等风险。有前列腺癌病史或高风险人群、严重心脏病、未经治疗的睡眠呼吸暂停患者禁用。治疗期间需定期监测血常规、前列腺特异性抗原和血脂水平。
替代治疗方式包括短效注射剂、长效注射剂、透皮凝胶和口服制剂。常用药物有十一酸睾酮、丙酸睾酮等。不同剂型各有特点，选择需考虑患者依从性、药物代谢特点和个人偏好。
生活方式干预可作为辅助手段。规律力量训练、充足蛋白质摄入、维生素D补充和压力管理都有助于维持睾酮水平。保持健康体重尤为重要，肥胖会促进芳香化酶将睾酮转化为雌激素。
建议有症状的中老年男性先就诊内分泌科。医生会评估整体健康状况，权衡治疗利弊，制定个体化方案。切忌自行购买和使用睾酮制剂，不当补充可能扰乱内分泌平衡。
