深静脉插管是指深静脉置管。进行此项操作后,可能出现局部堵塞、感染、局部断裂、血栓形成、血管破裂等并发症。
1.局部堵塞:进行上述操作时,如果没有找准位置,可能导致局部出现堵塞的情况。此时需在医生指导下重新进行深静脉置管。
功能主治:适用于需长期持续抗凝的患者:1.能防止血栓的形成及发展,用于治疗血栓栓塞性疾病。2.治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作心肌梗塞的辅助用药。3.对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。
用法用量:口服。成人常用量:避免冲击治疗口服第1~3天3~4mg(年老体弱及糖尿病患者半量即可),3天后可给维持量一日2.5~5mg(1-2片)(可参考凝血时间调整剂量使INR值达2~3)。因本品起效缓慢,治疗初3天由于血浆抗凝蛋白细胞被抑制可以存在短暂高凝状态,如须立即产生抗凝作用,可在开始同时应用肝素,待本品充分发挥抗凝效果后再停用肝素。
2.感染:如果在深静脉置管的过程中没有做好消毒措施,可能引起感染。患者需遵医嘱使用盐酸环丙沙星胶囊、注射用青霉素钠等药物进行改善。
3.局部断裂:在深静脉置管的操作中,若没有做好固定措施,或是局部血管的结构出现异常,可能导致导管断裂的情况。这时需配合医生拔管,并做好消毒措施。
4.血栓形成:深静脉置管可能对局部细胞产生损伤,容易影响血液的流通,容易导致血栓形成。患者可以遵医嘱服用利伐沙班片、华法林钠片等药物进行改善。
5.血管破裂:若自身患有基础疾病,导致血管壁较为脆弱,进行深静脉置管时可能导致血管破裂。若出现此种情况,需遵医嘱进行止血处理,并在医生指导下将局部创面缝合。
建议在医生指导下进行深静脉置管,若出现不适,需及时告知医生,并遵医嘱进行治疗。