直肠改道是一种手术治疗盆腔肿瘤和直肠癌等疾病的方法，通常会将大部分直肠切除，并将结肠的一端与肛门区相连，形成新的肛门。通常情况下，直肠改道后肛门有异物排出的原因有术前便秘、脱垂、肛门神经损伤等。具体分析如下：
1.术前便秘：手术前常见的便秘，会使粪便积累在直肠中，术后造成直肠内脏松弛，从而形成肛门异物排出。
2.脱垂：直肠改道后，肛门区可能会发生直肠脱垂，可以导致直肠内脏松弛，造成直肠内容物收缩不畅，从而引起便秘和肛门异物排出。
3.肛门神经损伤：手术期间可能会损伤到肛门周围的神经，从而导致肛门周围的感觉和运动失调，使异物的感知和控制能力减弱。
除以上原因外，还有其他的原因，如手术创口愈合不理想、瘘管形成、恶性肿瘤转移。如果异物排出还伴有其他症状如便秘、腹泻、肛门疼痛等，建议及时就医，在医生指导下进行治疗。
