宫腔占位可通过药物治疗、宫腔镜手术、刮宫术、子宫切除术等方式治疗，具体方案需根据占位性质、患者年龄及生育需求综合评估。
1、药物治疗：
适用于功能性病变如子宫内膜息肉或轻度增生。常用药物包括黄体酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统等，通过调节激素水平抑制内膜过度生长。药物治疗需配合定期超声复查，若3-6个月无效需调整方案。部分患者可能出现突破性出血等副作用。
2、宫腔镜手术：
宫腔镜下电切术是治疗子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤的首选方式。该术式能精准切除病灶并保留子宫，术后恢复快，并发症少。需在月经干净后3-7天进行，术前需完善凝血功能检查。术后需预防性使用抗生素3-5天。
3、诊断性刮宫：
对于异常子宫出血伴宫腔占位者，刮宫兼具诊断和治疗价值。可快速止血并获取病理标本，但盲刮可能遗漏较小病灶。术后需观察阴道出血情况，2周内禁止盆浴及性生活。病理结果若提示恶性需进一步治疗。
4、子宫切除术：
适用于无生育需求、病理证实为恶性肿瘤或药物治疗无效的腺肌症患者。根据病情选择腹腔镜或开腹手术，术中需评估附件是否保留。术后需关注排尿功能恢复，6周内避免提重物。绝经前患者切除卵巢需激素替代治疗。
5、介入治疗：
子宫动脉栓塞术可用于黏膜下肌瘤的保守治疗，通过阻断血供使肌瘤缩小。术后可能出现腹痛、发热等栓塞后综合征，需镇痛对症处理。该方式保留子宫但可能影响卵巢功能，年轻患者需谨慎选择。
宫腔占位患者术后应保持外阴清洁，1个月内避免剧烈运动。饮食宜清淡富含蛋白质，如鱼肉、蛋类及新鲜蔬果，避免辛辣刺激食物。定期随访超声检查，异常出血或腹痛需及时就诊。未绝经患者需关注月经模式改变，绝经后出血必须排查恶性可能。合并贫血者需补充铁剂，适度进行有氧运动增强体质。
