优生五项检查是孕前或孕期筛查可能导致胎儿畸形的五种常见病原体感染的医学检测项目，主要包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒1型和2型。
1、弓形虫：
弓形虫感染可能通过接触猫粪或食用未煮熟的肉类传播。孕期感染可导致胎儿脑积水、视网膜病变等畸形。血清学检测IgM和IgG抗体可判断感染状态，IgM阳性提示近期感染需进一步处理。
2、风疹病毒：
风疹病毒通过呼吸道传播，孕早期感染可能引发先天性风疹综合征，表现为先天性心脏病、白内障等。检测风疹病毒IgG抗体可评估免疫状态，阴性者建议孕前接种疫苗。
3、巨细胞病毒：
巨细胞病毒通过体液接触传播，是导致新生儿感音神经性耳聋的常见原因。孕妇原发感染时胎儿风险最高，可通过检测IgM抗体和DNA载量评估活动性感染。
4、单纯疱疹1型：
HSV-1主要通过口唇接触传播，孕期原发性感染可能引起胎儿小头畸形等神经系统损害。血清学检测可区分感染类型，生殖道病损需进行病毒分离培养。
5、单纯疱疹2型：
HSV-2主要通过性接触传播，分娩时经产道感染可能导致新生儿疱疹性脑炎。孕晚期检出病毒活动时建议抗病毒治疗，必要时选择剖宫产。
建议计划怀孕前3-6个月完成优生五项检查，发现异常时需在医生指导下进行干预。日常需注意饮食卫生，肉类充分加热至70℃以上，接触生肉后彻底洗手；避免与宠物粪便直接接触，园艺操作时佩戴手套；保持充足睡眠和适度运动以提高免疫力。既往有反复疱疹发作的孕妇，应加强外阴清洁并观察复发征兆。所有检测结果需由产科医生结合临床情况综合评估，必要时联合超声检查进行胎儿状况监测。
