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苯磺酸氨氯地平片的吃法

2025-05-27

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苯磺酸氨氯地平片需严格遵医嘱使用,具体用药方案需根据患者血压水平、合并疾病及个体反应调整。

1、用药原则:

功能主治:1、高血压:本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。2、冠心病(CAD)慢性稳定性心绞痛:本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛)本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。经血管造影证实的冠心病经血管造影证实为冠心病,但射血分数≥40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重建术的风险。

用法用量:成人:通常本品治疗高血压的起始剂量为5mg,每日一次,最大剂量为10mg,每日一次。身材小、虚弱、老年、或伴肝功能不全患者,起始剂量为2.5mg,每日一次;此剂量也可为本品联合其它抗高血压药物治疗的剂量。剂量调整应根据患者个体反应进行。一般的剂量调整应在7-14天后开始进行。如临床需要,在对患者进行严密监测的情况下,可更快地进行剂量调整。治疗慢性稳定性或血管痉挛性心绞痛的推荐剂量是5-10mg,每日一次,老年及肝功能不全的患者建议使用较低剂量治疗,大多数患者的有效剂量为10mg,每日一次。治疗冠心病的推荐剂量为5-10mg,每日一次。在临床研究中,大多数患者需要10mg/日的剂量(见【临床试验】)。

苯磺酸氨氯地平作为钙离子拮抗剂,主要用于原发性高血压和慢性稳定型心绞痛的治疗。该药通过选择性阻滞钙离子跨膜进入血管平滑肌细胞,达到扩张外周动脉血管、降低血压的作用。用药期间需定期监测血压和心率变化,初始治疗阶段建议每周测量血压2-3次。

2、时间选择:

该药物通常建议每日固定时间服用以维持血药浓度稳定。晨起空腹或晚间服药均可,但需避免与葡萄柚或葡萄柚汁同服,因柚苷成分可能干扰肝脏代谢酶活性,导致血药浓度异常升高。

3、剂量调整:

临床常用起始剂量为5mg每日一次,最大剂量不超过10mg/日。老年患者或肝功能受损者可能需要剂量下调。剂量调整需间隔7-14天进行,突然停药可能导致血压反跳。合并严重冠状动脉疾病患者应谨慎增量。

4、联合用药:

与利尿剂氢氯噻嗪联用可增强降压效果,与β受体阻滞剂美托洛尔合用需警惕心动过缓风险。同时服用CYP3A4强抑制剂如伊曲康唑或诱导剂如利福平时,应及时告知医生调整方案。

5、特殊人群:

妊娠期妇女禁用该药FDA分级C类,哺乳期用药应暂停母乳喂养。严重主动脉瓣狭窄患者使用可能引发急性心力衰竭,肾功能不全者无需调整剂量但需加强监测。

服用苯磺酸氨氯地平期间应保持低钠饮食每日钠摄入<2g,适量补充含钾丰富的香蕉、菠菜等食物。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,避免突然改变体位导致体位性低血压。服药后出现持续性下肢水肿、牙龈增生或皮疹等不良反应时,应及时复诊评估。血压控制稳定后仍需每3-6个月进行肝肾功能、心电图等常规检查。

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