赖诺普利胶囊主要用于治疗高血压和心力衰竭,使用时需注意药物过敏史、妊娠哺乳期禁用、肾功能监测、血钾水平变化及避免与保钾利尿剂联用。
功能主治:本品适用于治疗原发性高血压及肾血管性高血压,可单独使用或与其他类的抗高血压如利尿药合并使用。充血性心力衰竭患者,在用洋地黄或利尿剂效果不好时可加用本品。
用法用量:本品吸收不受食物影响,可在饭前、饭中或饭后服用,日服一次。其余详见说明书。
1、药物过敏:
对赖诺普利或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏者禁用。过敏反应可能表现为皮疹、面部肿胀或呼吸困难,严重时可发生血管性水肿。既往使用同类药物出现过咳嗽等不良反应者需谨慎评估。
2、妊娠禁忌:
妊娠期女性绝对禁止使用,该药物可能导致胎儿畸形或死亡。计划怀孕者应提前更换降压方案,哺乳期妇女用药期间需暂停母乳喂养。育龄期女性用药期间需采取可靠避孕措施。
3、肾功能监测:
用药初期及剂量调整期需定期检测血肌酐和尿素氮。肾动脉狭窄、严重脱水或合用利尿剂时更易出现肾功能恶化。老年患者及慢性肾病患者建议从最小剂量起始,根据肌酐清除率调整用药。
4、血钾异常:
该药可能引起高钾血症,尤其合并肾功能不全、糖尿病或联用钾补充剂时。用药期间需监测血钾水平,避免高钾饮食。出现肌肉无力、心悸等异常症状应及时就医。
5、药物相互作用:
禁止与阿利吉仑联用治疗糖尿病肾病,与非甾体抗炎药合用可能减弱降压效果并增加肾损害风险。与锂剂联用可能导致锂中毒,需严密监测血锂浓度。手术麻醉前需告知医生用药史。
服用赖诺普利期间建议保持低盐饮食,每日钠摄入控制在3克以内。避免突然改变体位以防体位性低血压,起床时先坐立1分钟再站立。适度进行有氧运动如快走、游泳,但避免剧烈运动导致脱水。定期测量血压并记录,出现持续干咳、水肿或黄疸等症状需立即就诊。夏季高温时注意补充水分,防止血容量不足引发低血压。合并糖尿病患者需加强血糖监测,该药可能增强胰岛素敏感性。