病理性脱发可能由雄激素性脱发、斑秃、休止期脱发、甲状腺功能异常、营养不良等原因引起，可通过药物治疗、激光治疗、植发手术、病因治疗、生活方式调整等方式改善。
1、雄激素性脱发：
雄激素性脱发是最常见的病理性脱发类型，与遗传和雄激素水平过高有关。毛囊对二氢睾酮敏感导致毛囊微型化，表现为前额发际线后移或头顶头发稀疏。男性多见"M"型脱发，女性多为头顶弥漫性稀疏。治疗需早期干预，常用药物包括非那雄胺、米诺地尔等，中重度患者可考虑毛发移植。
2、斑秃：
斑秃是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误攻击毛囊导致圆形或椭圆形脱发斑块。可能与遗传、精神压力、感染等因素有关。轻症可自愈，严重者会出现全秃或普秃。治疗方法包括局部糖皮质激素注射、外用米诺地尔、免疫调节治疗等，多数患者预后良好但易复发。
3、休止期脱发：
休止期脱发指毛囊提前进入休止期导致弥漫性脱发增加，每日脱发量超过100根。常见诱因包括产后、手术、高热、快速减肥、重大精神刺激等。通常在诱因消除后3-6个月自行恢复，严重营养不良者需补充蛋白质、铁、锌等营养素。
4、甲状腺功能异常：
甲状腺功能亢进或减退均可引起脱发。甲状腺激素影响毛囊生长周期，甲亢导致头发细软易断，甲减则使头发干燥脆弱。伴随症状包括体重变化、怕热或怕冷、心率改变等。需通过甲状腺功能检查确诊，治疗原发病后脱发多可改善。
5、营养不良：
长期缺乏蛋白质、铁、锌、维生素D等营养素会影响毛囊生长。缺铁性贫血是女性脱发常见原因，表现为头发变细、发量减少。过度节食、消化吸收障碍、素食者易发生营养性脱发。需通过血液检查评估营养状况，针对性补充缺乏的营养素。
病理性脱发患者应保持均衡饮食，适量摄入富含蛋白质的鱼肉蛋奶、含铁丰富的动物肝脏、含锌的贝壳类海鲜。避免过度烫染、高温吹风等损伤头发的行为，选择温和洗发产品。规律作息、缓解压力有助于改善脱发。每日脱发量持续超过100根或出现明显秃斑时，建议及时就诊皮肤科进行专业评估和治疗。部分脱发类型如雄激素性脱发需要长期管理，早期干预效果更佳。
