女性尿道附近瘙痒可能由外阴炎、尿道炎、过敏反应、寄生虫感染或激素水平变化引起，需根据具体病因采取针对性治疗。
1、外阴炎：
外阴炎是常见病因，多因细菌或真菌感染导致。日常卫生习惯不良、穿紧身化纤内裤可能诱发，表现为外阴红肿伴分泌物增多。治疗需保持局部清洁干燥，医生可能开具克霉唑乳膏或红霉素软膏等抗感染药物，严重者需口服抗生素。
2、尿道炎：
尿道黏膜受大肠杆菌等病原体侵袭时，除尿频尿急外常伴尿道口瘙痒。性生活频繁、饮水不足易诱发，尿常规检查可见白细胞升高。治疗需足量使用头孢克肟、左氧氟沙星等敏感抗生素，同时增加每日饮水量至2000毫升以上。
3、过敏反应：
卫生巾、沐浴露等接触性过敏原可能刺激尿道周围皮肤，出现边界清晰的红色丘疹伴剧烈瘙痒。需立即停用可疑产品，用温水清洗后涂抹氢化可的松软膏，必要时口服氯雷他定等抗组胺药物。
4、寄生虫感染：
阴虱或蛲虫寄生可引起夜间加重的顽固性瘙痒，皮肤可见抓痕或虫体。需煮沸消毒贴身衣物，医生可能开具扑灭司林霜剂，家庭成员需同步治疗以防交叉感染。
5、激素波动：
绝经期雌激素下降会导致外阴黏膜萎缩干燥，引发瘙痒感。可局部使用雌三醇乳膏改善症状，日常补充大豆异黄酮等植物雌激素，保持适度运动维持内分泌平衡。
建议穿着纯棉透气内裤并每日更换，经期每2小时更换卫生巾。避免使用香皂清洗外阴，选择pH值4.5的专用洗液。饮食增加酸奶、蔓越莓等益生菌食物，减少辛辣刺激摄入。若瘙痒持续3天不缓解或出现血尿、发热等症状，需立即就诊泌尿外科进行尿培养和妇科检查。骑自行车等运动时注意避免会阴部摩擦，夜间睡眠可选择裸睡减少局部潮湿。
