精子活力低弱精症可通过左卡尼汀、辅酶Q10、生精片等药物改善，治疗需结合病因选择。精子活力低可能与内分泌异常、生殖道感染、精索静脉曲张、氧化应激、营养缺乏等因素有关。
1、左卡尼汀：
左卡尼汀是临床常用改善精子活力的药物，能促进精子能量代谢，提高精子运动能力。该药物适用于特发性弱精症或附睾功能障碍患者，需连续服用3-6个月。用药期间可能出现胃肠道不适，建议随餐服用。
2、辅酶Q10：
辅酶Q10作为抗氧化剂可减轻精子膜脂质过氧化损伤，改善精子线粒体功能。对于氧化应激导致的精子活力下降，联合维生素E使用效果更佳。临床研究显示其能显著提升精子前向运动比例。
3、生精片：
中成药生精片含鹿茸、人参等成分，具有补肾益精功效。适用于肾阳不足型弱精症，表现为腰膝酸软、性欲减退。需注意阴虚火旺者慎用，服药期间忌食辛辣刺激食物。
4、抗生素治疗：
生殖道感染如前列腺炎、附睾炎会导致精液白细胞增多，释放活性氧损伤精子。确诊感染后需根据药敏试验选择敏感抗生素，如多西环素、阿奇霉素等，疗程通常2-4周。
5、手术治疗：
精索静脉曲张Ⅱ度以上患者需考虑显微镜下精索静脉结扎术，术后3-6个月精液参数可改善。合并激素异常者需同步进行内分泌调节，如克罗米芬促性腺激素治疗。
弱精症患者日常应保持阴囊通风散热，避免久坐、泡温泉等高温环境。饮食建议增加牡蛎、坚果等富含锌硒食物，每周3次有氧运动。戒烟限酒，保证7小时睡眠。定期复查精液分析，药物治疗3个月无效需重新评估病因。备孕期间可适当补充叶酸、维生素D等微量营养素。
