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炎症性肠病有什么症状

2025-05-30

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炎症性肠病主要表现为腹泻、腹痛、血便、体重下降和疲劳。症状严重程度与疾病活动度相关,可能由肠道黏膜损伤、免疫异常、菌群失调、遗传因素和环境触发等因素引起。

1、腹泻:

持续性或间歇性腹泻是炎症性肠病最常见的症状,每日排便次数可达10次以上。克罗恩病和溃疡性结肠炎患者均可出现,粪便常带有黏液或脓血。腹泻与肠道炎症导致水分吸收障碍、肠蠕动加快有关,严重时可能引发脱水或电解质紊乱。

2、腹痛:

腹部绞痛多位于右下腹克罗恩病或左下腹溃疡性结肠炎,进食后可能加重。疼痛源于肠壁炎症刺激神经末梢,伴随肠鸣音亢进。部分患者会出现腹部压痛或反跳痛,提示可能存在肠穿孔或腹膜炎等并发症。

3、血便:

直肠出血在溃疡性结肠炎中更为典型,表现为粪便表面附有鲜血或排出暗红色血便。出血量反映黏膜溃疡程度,长期慢性失血可导致贫血。克罗恩病患者若出现血便,多提示病变累及结肠段。

4、体重下降:

超过60%患者会出现非刻意减重,与营养吸收障碍、食欲减退及代谢消耗增加相关。小肠广泛受累的克罗恩病患者可能出现脂肪泻和维生素缺乏,儿童患者可表现为生长发育迟缓。

3、疲劳:

慢性炎症反应导致细胞因子释放,引发持续乏力感。贫血、睡眠障碍和营养不良会加重疲劳程度。这种疲劳与活动量不成比例,休息后难以缓解,显著影响生活质量。

炎症性肠病患者需保持高蛋白、低渣饮食,避免乳制品和辛辣食物刺激肠道。适量补充维生素D和钙剂有助于骨骼健康,规律进行低强度运动如散步可改善肠道蠕动。建议记录症状日记监测病情变化,急性发作期需严格遵循医嘱调整治疗方案。出现持续发热、剧烈腹痛或大量便血等警示症状时应立即就医。

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