慢性阑尾炎长期隐痛可能由阑尾管腔反复阻塞、局部慢性炎症、神经敏感化、瘢痕粘连及肠道功能紊乱等因素引起。
1、管腔阻塞：
阑尾管腔因粪石、淋巴滤泡增生或异物长期部分阻塞，导致腔内压力间歇性升高，刺激痛觉神经。这种阻塞多为不完全性，表现为右下腹持续性钝痛或隐痛，进食后可能加重。通过腹部超声或CT可观察到阑尾增粗。
2、慢性炎症：
急性阑尾炎未彻底治愈转为慢性炎症，黏膜层和肌层持续存在淋巴细胞浸润。炎症介质如前列腺素反复刺激神经末梢，疼痛程度较轻但迁延不愈。血液检查可见C反应蛋白轻度升高。
3、神经敏感化：
长期炎症导致内脏神经末梢敏化，疼痛阈值降低。即使轻微刺激也可诱发持续性隐痛，可能伴随肠道过敏症状。这种疼痛具有定位模糊的特点，按压麦氏点可有轻压痛。
4、瘢痕粘连：
既往炎症导致阑尾与周围组织形成纤维粘连，肠道蠕动时牵拉引发疼痛。疼痛常于体位改变或剧烈活动时明显，腹腔镜下可见阑尾周围膜状粘连。
3、肠道功能紊乱：
慢性炎症影响局部肠道神经调节，引发功能性消化不良或肠易激综合征样症状。疼痛多与排便相关，可能伴随腹胀、排便习惯改变等表现。
建议保持规律饮食，避免暴饮暴食及高脂食物刺激肠道。适度进行步行、瑜伽等低强度运动促进肠道蠕动，睡眠时可采用右侧卧位减轻腹腔压力。若疼痛持续加重或出现发热、呕吐等急性症状，需及时就医评估手术指征。日常可记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状，为医生诊断提供参考依据。
