龟头炎可通过体格检查、实验室检测、分泌物涂片、真菌培养、组织活检等方式诊断。该病症通常由细菌感染、真菌感染、过敏反应、卫生不良、免疫异常等原因引起。
1、体格检查:医生通过视诊观察龟头及包皮部位是否出现红肿、糜烂或分泌物。触诊可评估疼痛程度及淋巴结肿大情况,初步判断炎症类型与范围。糖尿病患者需同步检测血糖水平。
2、实验室检测:血常规检查可发现白细胞计数升高提示细菌感染,嗜酸性粒细胞增多可能与过敏相关。尿常规检测能排除尿路感染合并症,必要时需进行梅毒血清学筛查。
3、分泌物涂片:取龟头表面分泌物进行革兰染色,镜下观察可鉴别细菌性革兰阳性球菌或真菌性假菌丝感染。该方法快速简便,适合门诊初筛。
4、真菌培养:对疑似念珠菌性龟头炎者,采集分泌物接种于沙氏培养基。3-5天后出现乳白色菌落可确诊,药敏试验能指导抗真菌药物选择。
5、组织活检:慢性反复发作或疑似癌变时需病理检查。局部麻醉后取病变组织,镜下观察上皮细胞异型性程度,可鉴别浆细胞性龟头炎、银屑病等特殊类型。
日常护理需保持生殖器清洁干燥,避免使用刺激性洗剂。穿着透气棉质内裤,性伴侣应同步检查治疗。急性期暂停性生活,饮食减少辛辣刺激食物摄入,适当补充维生素B族增强皮肤屏障功能。出现持续溃疡、出血或全身发热症状需立即就医。