安眠药与酒精同时服用可能引发呼吸抑制、嗜睡加重等危险反应，通常由药物相互作用、中枢神经系统抑制、肝脏代谢负担增加、个体差异、潜在疾病等因素引起。

1、药物相互作用：酒精会增强苯二氮䓬类如地西泮、非苯二氮䓬类如唑吡坦等安眠药的镇静效果，导致反应迟钝或意识模糊。避免混合使用是降低风险的关键。

2、中枢神经抑制：两者均通过抑制γ-氨基丁酸受体发挥作用，叠加效应可能引发呼吸暂停或昏迷。出现头晕、步态不稳等症状需立即就医。

3、肝脏代谢冲突：酒精与安眠药如艾司唑仑均依赖肝酶CYP3A4代谢，同时摄入会延长药物半衰期，增加中毒风险。肝功能异常者需严格禁酒。

4、个体敏感性差异：老年人或体重偏低者代谢能力较弱，即使少量饮酒也可能诱发严重副作用。建议用药前咨询医生评估耐受性。

5、潜在疾病恶化：慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暂停患者合并使用可能加重缺氧，需监测血氧饱和度。

日常应避免酒精与安眠药同服，用药期间选择低咖啡因饮品替代饮酒。适度进行瑜伽、冥想等放松训练可改善睡眠质量，必要时在医生指导下调整用药方案。