下肢麻木可能由腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、脑血管疾病、多发性硬化症、下肢动脉硬化闭塞症等原因引起。

1、腰椎间盘突出：椎间盘压迫神经根导致下肢麻木，常伴随腰痛或坐骨神经痛。非手术治疗包括卧床休息、腰椎牵引、物理治疗。急性期可短期使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠。严重者需行椎间盘切除术或椎间融合术。

2、糖尿病周围神经病变：长期高血糖损伤周围神经，表现为对称性袜套样麻木。控制血糖是根本措施，可服用甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等神经营养药物。每日检查足部预防溃疡，选择宽松透气的鞋袜。

3、脑血管疾病：脑梗死或短暂性脑缺血发作可能导致偏侧肢体麻木。需控制高血压、高血脂等危险因素，急性期可静脉溶栓。长期服用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀预防复发。康复期进行肢体功能训练。

4、多发性硬化症：中枢神经脱髓鞘病变引起感觉异常，常伴视力障碍或平衡失调。疾病修正治疗包括干扰素β、芬戈莫德、特立氟胺。急性发作期采用大剂量甲泼尼龙冲击治疗。保持适度运动延缓肌肉萎缩。

5、下肢动脉硬化闭塞症：动脉狭窄导致肢体缺血性麻木，典型表现为间歇性跛行。戒烟限酒控制三高，服用西洛他唑、贝前列素钠改善循环。严重狭窄需行球囊扩张术或动脉旁路移植术。避免长时间保持同一姿势。

日常应注意补充B族维生素，适度进行快走、游泳等有氧运动促进血液循环。睡眠时抬高下肢15-20厘米，避免穿过紧的裤袜。若麻木持续超过24小时或伴随肌力下降、大小便失禁等症状，需立即就医排查脊髓压迫等急症。定期监测血压血糖，每年进行神经传导速度检查有助于早期发现病变。