大便干燥呈颗粒状可能由饮水量不足、膳食纤维缺乏、肠道菌群紊乱、肠易激综合征、甲状腺功能减退等原因引起。

1、缺水：水分摄入不足导致肠道内容物脱水，粪便硬化成羊粪状。每日饮用1.5-2升温水，分次少量饮用可改善。晨起空腹饮用300毫升温水能刺激结肠蠕动。

2、纤维不足：精制米面为主食、蔬果摄入不足时，成人每日膳食纤维摄入建议25-30克。增加燕麦、红薯等粗粮，每日进食500克绿叶蔬菜和200克低糖水果如猕猴桃、火龙果。

3、菌群失调：长期使用抗生素或高脂饮食破坏肠道微生态。补充含双歧杆菌的酸奶、发酵食品，持续1-3个月可恢复菌群平衡。避免夜间进食加重肠道负担。

4、肠易激综合征：可能与内脏高敏感性、脑肠轴紊乱有关，常伴随腹胀、排便不尽感。低FODMAP饮食减少产气食物，规律作息配合腹式呼吸训练。严重时需消化科评估排除器质性疾病。

5、甲减：甲状腺激素不足导致肠蠕动减慢，伴有怕冷、体重增加。需内分泌科确诊后补充左甲状腺素钠，定期监测TSH水平。冬季注意保暖避免症状加重。

调整饮食结构需保证每日20克坚果摄入，如杏仁、核桃含健康脂肪酸促进排便。有氧运动如快走、游泳每周3-5次，每次30分钟增强腹肌力量。建立固定排便时间，采用蹲姿或垫高脚凳的坐姿减少排便阻力。持续两周未改善或出现血便、消瘦需进行肠镜和甲状腺功能检查。