慢阻肺可通过支气管扩张剂、糖皮质激素、磷酸二酯酶-4抑制剂、祛痰药、抗生素等药物缓解症状。疾病通常与吸烟、空气污染、遗传因素、反复呼吸道感染、年龄增长等因素相关。
1、支气管扩张剂：β2受体激动剂如沙丁胺醇、福莫特罗能快速缓解气道痉挛；抗胆碱能药物如异丙托溴铵、噻托溴铵可长期控制症状。这类药物通过松弛气道平滑肌改善通气功能，需按需或规律使用。
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
2、糖皮质激素：布地奈德、氟替卡松等吸入制剂适用于急性加重期患者，能减轻气道炎症反应。长期口服激素如泼尼松可能引发骨质疏松等副作用，需严格遵医嘱使用。
3、磷酸二酯酶-4抑制剂：罗氟司特通过抑制炎症介质释放延缓疾病进展，适用于慢性支气管炎型患者。可能出现腹泻、体重下降等不良反应，建议餐后服用。
4、祛痰药：乙酰半胱氨酸、氨溴索可降低痰液黏稠度，促进排痰。机械排痰配合药物使用效果更佳，每日饮水量需保持1500ml以上。
5、抗生素：阿奇霉素、莫西沙星用于细菌感染导致的急性加重，疗程通常5-7天。长期预防性使用可能增加耐药风险，需根据痰培养结果选择。
患者需坚持戒烟并避免二手烟暴露，每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳。饮食应保证优质蛋白摄入，每日补充维生素D400IU。定期监测肺功能，接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗可降低急性发作风险。家庭氧疗指征者需维持血氧饱和度≥90%，夜间使用无创通气设备能改善睡眠质量。
