牙髓炎夜间疼痛加剧可能与体位改变导致的充血压力增加、夜间副交感神经兴奋性升高、炎症介质浓度变化、注意力集中度提升以及龋齿或牙隐裂等病理性因素有关。
功能主治:本品适用于各种细菌性皮肤感染,主要用于革兰氏阳性球菌引起的皮肤感染。如脓疱病,疖肿,毛囊炎,甲沟炎,须疮,汗腺炎,红癣,寻常痤疮,创伤合并感染,湿疹合并感染,溃疡合并感染等。
用法用量:本品应局部涂于患处,并缓和地摩擦;必要时可用多孔绷带包扎患处。每日二至三次,七天为一疗程,必要时可重复一个疗程。
平躺时头部血流增加,牙髓腔内血管扩张压力上升,炎性渗出物积聚压迫神经末梢。建议睡眠时垫高枕头15-20厘米,采用半卧位姿势减轻充血。
夜间副交感神经占优势,血管舒张作用增强,局部炎症反应加重。用冷敷袋间断外敷患侧面部,每次10分钟可暂时收缩血管缓解疼痛。
皮质醇水平在午夜降至低谷,抗炎作用减弱,前列腺素等致痛物质作用凸显。傍晚服用布洛芬可提前抑制环氧化酶活性,减少夜间介质合成。
环境安静时痛觉阈值降低,大脑对疼痛信号的识别灵敏度提高。分散注意力如听白噪音、进行冥想训练能降低中枢敏化程度。
深龋或牙裂可能引发急性牙髓炎,夜间髓腔内压超过代偿极限。伴随自发性跳痛、冷热刺激延长反应,需根管治疗或牙髓摘除术干预。
急性发作期避免过热饮食刺激,选择常温流食如豆浆、米汤;日常用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清洁,限制蔗糖摄入频率;疼痛持续超过48小时或出现面部肿胀需立即口腔急诊,延误治疗可能导致根尖周脓肿或颌骨骨髓炎。长期未愈的慢性牙髓炎可能诱发心内膜炎等全身感染,定期口腔检查可早期发现隐匿性龋坏。