吞咽异物感可能由咽喉炎症、胃食管反流、甲状腺肿大、精神心理因素、食道占位性病变等原因引起。
急慢性咽炎或扁桃体炎会导致咽部淋巴滤泡增生，黏膜充血肿胀刺激神经末梢。表现为咽干咽痒伴随灼热感，进食时症状加重。建议用淡盐水漱口，避免辛辣食物刺激，必要时可口服蓝芩口服液或西地碘含片。
胃酸反流至咽喉部引发化学性刺激，常见于餐后平卧或弯腰时。伴随烧心、反酸症状，夜间可能出现呛咳。需减少咖啡因摄入，睡眠时抬高床头，药物可选用奥美拉唑或铝碳酸镁咀嚼片。
甲状腺结节或弥漫性肿大会压迫气管食管，产生持续性的颈部压迫感。可能伴随甲亢症状如心慌手抖，或甲减症状如怕冷浮肿。需通过超声检查明确性质，必要时进行甲状腺激素替代治疗。
焦虑抑郁引发的躯体化症状常表现为"癔球症"，患者主观感觉咽部有团块但检查无异常。症状与情绪波动相关，可尝试腹式呼吸训练，严重时需心理科介入进行认知行为治疗。
食道息肉、早期肿瘤等占位性病变可能导致进行性吞咽困难，初期表现为异物感。伴随胸骨后疼痛、食物反流等症状，需胃镜检查明确诊断，根据病理结果选择内镜下切除或外科手术。
日常需保持饮食温度适宜，避免过热或过冷刺激；吞咽训练如空咽练习可改善肌肉协调性；长期症状不缓解或伴随体重下降需及时消化内科就诊。注意区分功能性不适与器质性疾病，焦虑情绪可能放大主观感受，规律作息和颈部放松运动有助于缓解症状。
