输尿管支架置入后活动性血尿可通过减少剧烈运动、增加水分摄入、调整支架位置等方式缓解,通常由支架摩擦黏膜、运动刺激、尿路感染、凝血异常、支架移位等原因引起。
功能主治:本品为局部外用抗生素,适用于革兰阳性球菌引起的皮感染,例如:脓疱病,疖肿、毛囊炎等原发性皮肤感染及湿疹合并感染、溃疡合并感染,创伤合并感染等继发性皮肤感染。
用法用量:本品应外用,局部涂于患处。必要时,患处可用辅料包扎或敷盖,每日3次,5天一疗程,必要时可重复一疗程。
支架与输尿管黏膜长期摩擦可能导致毛细血管破裂出血。选择硅胶材质支架可减少摩擦,术后1周内避免爬楼梯或长时间行走,出血时建议卧床休息12-24小时。
跑步或跳跃等运动可能加剧支架对肾盂黏膜的物理刺激。每日步数控制在8000步以内,避免篮球、跳绳等高冲击运动,可选择游泳或瑜伽等低强度运动。
支架置入后尿流动力学改变易引发感染。可能与留置导管时间过长、饮水不足等因素有关,通常表现为尿频尿急、尿液浑浊等症状。预防性使用左氧氟沙星、磷霉素或头孢克肟等抗生素,每日饮水量需达2000ml以上。
长期服用阿司匹林或华法林患者更易出现血尿。术前需停用抗凝药物7天,术后监测凝血酶原时间,必要时输注维生素K或新鲜冰冻血浆。
支架尾端移动可能划伤膀胱三角区。通过超声或膀胱镜确认位置,必要时行支架调整术或更换双J管,选择适当长度支架可降低移位风险。
术后应保持每日2500ml水分摄入,选择冬瓜、黄瓜等利尿食物,避免辛辣刺激饮食。2周内禁止骑自行车或深蹲动作,定期进行尿常规和肾脏超声检查。若血尿伴随发热或剧烈腰痛,需立即就医排除输尿管穿孔或严重感染。支架一般留置4-6周,拔管前需通过影像学确认结石是否排净。