脚上痛风石可通过调整饮食、增加水分摄入、药物治疗、局部护理、手术切除等方式处理。痛风石通常由长期高尿酸血症、尿酸盐结晶沉积、关节炎症反复发作、肾功能异常、遗传代谢缺陷等原因引起。

减少高嘌呤食物摄入是控制尿酸的关键。避免食用动物内脏、浓肉汤、海鲜等高嘌呤食物，限制每日蛋白质摄入量在每公斤体重0.8克以内。增加低脂乳制品、新鲜蔬菜和水果摄入，樱桃、草莓等富含抗氧化物质的水果有助于降低尿酸水平。

每日饮水量建议达到2000-3000毫升，可促进尿酸排泄。选择白开水、淡茶水或碱性矿泉水，避免含糖饮料和酒精。分次少量饮用，尤其在运动后或夏季出汗多时需及时补充水分。

急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如布洛芬、糖皮质激素缓解疼痛。慢性期需长期服用别嘌呤醇、非布司他等降尿酸药物，苯溴马隆可促进尿酸排泄。药物治疗需在医生指导下进行，定期监测肝肾功能和血尿酸水平。

痛风石破溃时需每日用生理盐水清洗创面，外敷无菌敷料。避免挤压或自行刺破痛风石，防止继发感染。穿着宽松透气的鞋袜，减少关节部位摩擦。急性发作期可局部冷敷缓解肿胀疼痛。

对于体积过大、影响关节功能或反复感染的痛风石，可考虑手术切除。常见术式包括痛风石刮除术、关节镜下清理术。术后需继续控制血尿酸水平，防止复发。手术适应证需由风湿免疫科和骨科医生共同评估。

痛风石患者需建立长期管理计划，每日保持30分钟以上有氧运动如游泳、骑自行车，避免剧烈运动导致关节损伤。定期监测血尿酸水平，控制在300μmol/L以下。冬季注意足部保暖，避免受凉诱发急性发作。合并高血压、糖尿病等慢性疾病时需同步治疗，每年进行肾功能和关节X线检查评估病情进展。