龟头脱皮可就诊皮肤科或泌尿外科,常见原因包括真菌感染、接触性皮炎、包皮龟头炎、干燥性闭塞性龟头炎及银屑病等。
1、真菌感染:
白色念珠菌感染是龟头脱皮的常见病因,可能与潮湿环境、免疫力下降有关。表现为局部红斑、白色鳞屑伴瘙痒,治疗需外用抗真菌药如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑软膏或联苯苄唑溶液。
功能主治:寻常型银屑病的局部治疗。
用法用量:将本品少量涂于患处皮肤,每日两次。某些患者在生效后减少用药次数仍可维持疗效。本品仅供外用,每周用药不超过100g。
2、接触性皮炎:
接触洗涤剂、避孕套或衣物染料可能引发过敏反应,导致龟头皮肤脱屑、红肿。需避免接触致敏原,局部使用氢化可的松软膏,严重时口服氯雷他定。
3、包皮龟头炎:
细菌或真菌混合感染可引起龟头黏膜糜烂脱皮,常伴随疼痛性溃疡。需每日用生理盐水清洗,外用莫匹罗星软膏联合氟康唑乳膏,包茎患者需考虑包皮环切术。
4、干燥性闭塞性龟头炎:
慢性炎症导致龟头皮肤萎缩、瓷白色斑块伴脱屑,可能与自身免疫相关。治疗需长期外用他克莫司软膏或强效糖皮质激素,必要时行包皮成形术。
5、银屑病累及:
龟头出现边界清晰的红色斑块覆盖银白色鳞屑,属于皮肤科疾病。需使用卡泊三醇软膏、糖皮质激素交替治疗,配合窄谱中波紫外线照射。
日常护理需选择纯棉透气内裤,避免过度清洗和使用碱性沐浴露。饮食建议补充维生素A、E及锌元素,适当食用胡萝卜、坚果和深海鱼。症状持续加重或伴随尿道流脓、发热时,应及时进行分泌物培养、皮肤镜检等专科检查。