卵巢巧克力囊肿可能表现为痛经加重、性交疼痛、月经异常、盆腔包块、不孕等症状。
1、痛经加重:
子宫内膜异位症导致经期前列腺素分泌增加,引发子宫强烈收缩。疼痛多从经前1-2天开始,持续至经期结束,部分患者需服用布洛芬、萘普生、对乙酰氨基酚等药物缓解。
2、性交疼痛:
囊肿增大可能压迫子宫直肠陷凹,性交时碰撞宫颈引发深部钝痛。疼痛程度与囊肿位置相关,后穹窿触诊可触及固定触痛结节。
3、月经异常:
异位内膜组织干扰卵巢功能,可能导致经量增多、经期延长或周期紊乱。部分患者出现经间期点滴出血,需与排卵期出血鉴别。
4、盆腔包块:
妇科检查可触及单侧或双侧附件区囊性肿物,活动度差且伴有压痛。超声检查显示囊肿内密集点状回声,囊壁厚薄不均。
5、不孕:
囊肿破坏卵巢正常结构,影响卵泡发育和排卵功能。盆腔粘连可能阻碍输卵管拾卵,30%-50%患者合并不孕,腹腔镜检查可见盆腔蓝紫色病灶。
日常需避免剧烈运动以防囊肿破裂,经期可热敷下腹部缓解疼痛。建议增加深海鱼、亚麻籽等抗炎食物摄入,每周进行3次瑜伽或游泳等舒缓运动。定期妇科超声监测囊肿变化,CA125水平持续升高需警惕恶变可能。