腹膜后血肿可能由外伤、血管病变、凝血功能障碍、肿瘤破裂、医源性损伤等原因引起，可通过保守治疗、药物止血、血管介入、手术清除、对症支持等方式干预。

腰腹部撞击、高处坠落等外力作用导致腹膜后器官或血管损伤，血液积聚于腹膜后间隙形成血肿。轻微血肿可通过卧床休息、局部冷敷缓解，严重者需监测血红蛋白变化。

腹主动脉瘤破裂、肾动脉畸形等血管异常可能引发自发性出血。患者常突发剧烈腰背痛伴休克症状，需紧急行血管造影检查，必要时采用覆膜支架植入术或动脉栓塞术。

血友病、抗凝药物过量等导致凝血功能异常，轻微外伤即可诱发血肿。需输注凝血因子、维生素K或新鲜冰冻血浆，调整华法林、利伐沙班等抗凝药物剂量。

肾癌、淋巴瘤等腹膜后肿瘤生长侵蚀血管可引起出血。典型表现为腹痛进行性加重伴贫血，增强CT可明确诊断，需肿瘤切除联合介入止血治疗。

腰椎穿刺、肾活检等操作可能误伤血管。术后出现血压下降、腰部胀痛需考虑此病，多数通过输血、卧床制动改善，严重者需二次手术止血。

患者恢复期应保持低纤维饮食避免腹压增高，逐步进行床上踝泵运动预防血栓。监测尿量及腹痛变化，定期复查超声评估血肿吸收情况，3个月内避免剧烈运动及重体力劳动。出现发热、血尿或意识改变需立即返院检查。