日光性角化病需通过专业皮肤科检查确诊，典型表现为面部、手背等暴露部位出现粗糙红斑或鳞屑性皮损。

一、典型症状自查：

早期皮损为边界不清的淡红色斑片，表面覆有黏着性鳞屑，直径多小于1厘米。进展期皮损可增厚呈疣状，触之粗糙如砂纸，部分伴有毛细血管扩张。好发于长期日晒的中老年人，常见于额头、耳廓、下唇等部位。若皮损出现糜烂、溃疡或快速增大，需警惕癌变可能。

二、专业诊断方法：

皮肤科医生会通过皮肤镜观察皮损的血管形态和色素模式，典型病例可见红斑背景上的白色鳞屑及不规则血管。疑似病例需进行组织病理活检，镜下可见表皮角质形成细胞排列紊乱伴异型性，真皮浅层可见密集的淋巴细胞浸润。特殊类型如色素型、萎缩型需与脂溢性角化病、盘状红斑狼疮等鉴别。

日常需做好严格防晒，选择SPF30以上广谱防晒霜并每2小时补涂。户外活动时穿戴宽檐帽、防晒衣等物理防护。确诊患者应每3-6个月复查，避免使用刺激性护肤品。皮损局部可遵医嘱使用光动力疗法或冷冻治疗，大面积多发皮损需考虑局部涂抹免疫调节剂。合并糖尿病等慢性病患者需加强血糖控制，减少日光暴露时间。