血糖高会影响勃起功能。长期高血糖可损害血管和神经功能，导致勃起功能障碍。
高血糖状态下，血管内皮细胞受损，影响阴茎海绵体充血能力。同时，糖尿病周围神经病变会干扰阴茎神经信号传导。这两种机制共同导致勃起硬度下降或维持困难。
1、血管病变机制：
持续高血糖会引发微血管和大血管病变。阴茎海绵体动脉直径仅0.1-0.5毫米，对血流变化极为敏感。当血管内皮功能异常时，一氧化氮合成减少，平滑肌舒张受限，最终影响勃起质量。临床数据显示，糖尿病患者出现勃起功能障碍的概率比普通人群高3倍。
2、神经损伤机制：
糖尿病神经病变可累及自主神经和体感神经。自主神经损伤会减弱阴茎勃起反射弧，体感神经异常则降低龟头敏感度。这类神经损伤通常呈渐进性发展，早期表现为勃起不坚，后期可能出现完全性功能障碍。
控制血糖是改善勃起功能的基础措施。建议每日监测空腹及餐后血糖，将糖化血红蛋白控制在7%以下。饮食选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦，配合快走、游泳等有氧运动。必要时可在医生指导下使用改善微循环药物，同时进行盆底肌训练增强局部血流灌注。
