输精管结扎后可以通过手术恢复生育能力。输精管复通术能够重新连接被切断的输精管，但成功率受结扎时间、手术方式及个体差异影响。

一、输精管复通术的成功率与影响因素：

输精管复通术的成功率约为60%-90%，术后自然受孕概率为30%-70%。结扎时间越短，复通成功率越高，超过10年者成功率显著下降。手术方式包括显微外科吻合和常规吻合，前者精细度更高，术后通畅率可达90%以上。个体因素如年龄、精子质量、伴侣生育力也会影响最终效果。术后需定期检查精液质量，通常3-6个月后精子参数趋于稳定。

二、备选生育方案：

若复通术失败或不宜手术，可直接从睾丸或附睾穿刺获取精子，通过体外受精技术实现生育。显微镜下睾丸精子抽取术联合单精子卵胞浆内注射，适用于复通术后仍无精子的患者。冷冻保存术前精子是预防生育力丧失的主动措施，尤其适合结扎时已过生育黄金期的男性。辅助生殖技术成功率与女性年龄密切相关，35岁以下女性单周期活产率可达40%-50%。

术后需避免剧烈运动1个月以防止伤口裂开，2周内禁止盆浴和性生活。建议穿着宽松内裤减少阴囊压力，冰敷可缓解术后肿胀。饮食应保证优质蛋白和锌元素摄入，牡蛎、牛肉、坚果等食物有助于精子生成。戒烟限酒、控制体重、避免高温环境等生活习惯调整能改善精子质量。定期复查精液常规和性激素水平，必要时配合生精药物调理。心理疏导有助于缓解生育压力，夫妻共同参与治疗决策能提升整体满意度。