孩子若出现瞳孔区发白、对光反应迟钝或视力异常，需警惕小儿白内障可能。

小儿白内障主要表现为晶状体混浊，可分为先天性和后天性两类。先天性白内障多在出生后6个月内确诊，可能与遗传代谢疾病、宫内感染有关；后天性白内障常见于眼外伤、葡萄膜炎或长期使用激素后。典型体征包括瞳孔区灰白色反光、眼球震颤、追视能力差，学龄儿童可能主诉视物模糊、畏光。

一、先天性白内障的识别要点：

出生后3个月内是筛查关键期。若发现婴儿无法与抚养者对视、对鲜艳物体无反应，或存在异常头位如经常歪头看物，需立即进行眼科检查。部分患儿伴有全身疾病如半乳糖血症、唐氏综合征，需通过血液检测和染色体分析辅助诊断。眼科医生会使用裂隙灯观察晶状体混浊范围，B超评估视网膜情况。

二、后天性白内障的发展特征：

发病前多有明确诱因，如眼部钝挫伤、化学伤或长期全身应用糖皮质激素。初期表现为视力进行性下降，可能出现单侧眼红、疼痛等伴随症状。外伤性白内障可能合并虹膜粘连，炎症性白内障常伴有房水混浊。需通过眼压测量和前房角镜检查排除青光眼等并发症。

日常需观察孩子用眼习惯，避免强光刺激眼睛，保证维生素A和叶黄素的摄入。3岁前每半年进行一次视力筛查，已确诊患儿术后需坚持视觉训练，选择乒乓球、羽毛球等需要远近调焦的运动促进双眼协调。避免剧烈碰撞类活动，外出佩戴防紫外线眼镜保护残余视力。