耳聋患者是否需要配戴助听器需根据听力损失程度和类型决定，并非所有情况都需佩戴。

1. 传导性耳聋：

传导性耳聋多由外耳或中耳病变引起，如耵聍栓塞、中耳炎等。此类患者通过药物或手术改善病因后，听力可能恢复，通常无需长期佩戴助听器。若治疗后仍有听力障碍，可考虑骨导式助听器或手术植入听觉装置。

2. 感音神经性耳聋：

感音神经性耳聋常由内耳毛细胞或听神经损伤导致，如老年性聋、噪声性聋等。轻度听力损失可通过调整交流方式改善；中重度患者需佩戴气导式助听器，若效果不佳可选择人工耳蜗植入。突发性耳聋需在发病初期接受糖皮质激素、改善微循环等药物治疗，部分患者可恢复听力。

3. 混合性耳聋：

混合性耳聋同时存在传导性和感音神经性损伤，需综合评估病因。在治疗可逆性病变后，根据残余听力选择助听设备。慢性中耳炎合并内耳功能下降者，可能需在控制感染后验配助听器。

听力障碍者应定期进行纯音测听和言语识别率检查，动态评估助听器使用效果。日常避免接触强噪声，控制高血压、糖尿病等基础疾病。饮食注意补充富含锌、镁的食物如牡蛎、坚果，适度进行前庭功能训练如平衡操。社交活动中可借助唇读辅助交流，家属需避免在患者背后突然发声，减少沟通压力。