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静脉曲张是不是慢性疾病

2025-05-12

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静脉曲张属于慢性疾病,病程进展缓慢且难以自愈。该病由静脉瓣膜功能不全导致血液淤积,表现为下肢浅静脉迂曲扩张,需长期管理防止并发症。

静脉曲张的发展通常分为六期。零期仅表现为下肢酸胀乏力;一期出现毛细血管网状扩张;二期可见明显蚓状静脉隆起;三期伴随持续性水肿;四期出现皮肤色素沉着或湿疹样改变;五至六期可能形成难以愈合的溃疡。早期通过弹力袜压迫治疗有效率可达70%,晚期溃疡患者需结合伤口护理与手术治疗。

日常管理需避免久站久坐,每两小时抬高下肢15分钟促进回流。医用二级压力弹力袜应白天持续穿戴,选择过膝款式更佳。游泳、骑自行车等非负重运动可增强小腿肌泵作用。饮食需控制钠盐摄入,增加柑橘类生物类黄酮改善血管弹性,体重指数超标者建议减重5%-10%。

当出现血栓性静脉炎表现为局部红肿热痛,或溃疡经久不愈时,需考虑血管内射频消融、激光闭合等微创手术。传统高位结扎剥脱术适用于大隐静脉主干严重返流者。术后仍需坚持压力治疗,复发率约为20%-30%。合并深静脉功能不全患者需终身抗凝预防肺栓塞。

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